ACI AMA GERÇEK OLAN FIRAT ÜNİVERSİTESİNDE ENJEKSİYON BİRİMİ YOK!
- Acil servise kilometrelerce yol kat ederek götürülen hastalara sigorta güvencesi olmadığı için bakılmayıp geri gönderiliyor.
- Gece yarısı vatandaşın ikametgahına en yakın özel hastanenin acil servisine kaldırılan hastalardan alan taraması yapılmadan ezberlenmiş olan, serum, tahlil, enjeksiyon için kabarık faturalar çıkartılıyor.
- Acı ama gerçek olan, Elazığ Fırat üniversitesi hastanesinin acil servisinde hastane doktorlarının yazdığı reçeteyle alınan B 12 İğnesinin vurulması için müracaat edildiğinde verilen cevap, hastanemizde enjeksiyon birimi yok, özel hastanelerde vurdurabilirsiniz oluyor.
YA PARAN YOKSA!
Özel Hastanelerle yapılan sözleşmeler hiçe mi sayılıyor yoksa…
16.10,2009 Tarih 27378 sayılı Resmi Gazetenin, Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları hakkında Tebliğ Birinci Bölüm 4. Maddesinin a ve b bendinde Acil servis ile Acil servisin tanımı aşağıda yazıldığı gibi verilmiştir.
- a) Acil servis: Sağlık hizmeti sunan kamu kurum ve kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler tarafından kurulmuş yataklı sağlık tesisleri bünyesinde yer alan acil servisleri,
- b) Acil servis hizmetleri: Kronik bir hastalığın akut atağı, ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri, beklenmeyen durumlarda oluşan sağlık sorunlarında, komplikasyon, morbidite, sakatlık ya da ölümden korunması amacıyla hastanın, acil serviste görevli sağlık personeli tarafından tıbbi araç ve gereç desteği ile değerlendirilmesi, tanısının konulması, hayati tehlikesini ortadan kaldıracak tıbbi müdahale ve tedavisinin yapılması, ileri tanı ve tedavisi için diğer hizmetlere devrine kadar yataklı sağlık tesislerinde sunulan acil sağlık hizmetlerini kapsar denilmektedir.
Ayrıca Acil Sağlık Hizmetlerinin Yönetmenliğinin Finansman Bölümünde Yapılan Açıklama aşağıda yazıldığı gibidir;
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ YÖNETMELİĞİ
Acil Sağlık Hizmetlerinin Finansmanı
Madde 35– Acil sağlık hizmeti kapsamında sunulan hizmetleri geliştirmek ve idamesini sağlamak maksadıyla söz konusu hizmetlere ait bedel
Yürürlükteki mevzuat hükümlerine göre tahsil edilir.
Trafik Kazalarında Yaralananlara Sunulan Sağlık Hizmetleri Bedelinin Tahsili,
Madde 36– Trafik kazalarından dolayı yaralananlara sunulan sağlık hizmetleri bedelinin tahsil işlemleri, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’na ve bu Kanuna dayanılarak çıkarılmış olan yönetmeliklerdeki hükümlere tabidir.
Hizmet Kapsamında Yer Alan Diğer Acil Sağlık Hizmetleri Bedelinin Tahsili
Madde 37- Yataklı tedavi kuruluşları, acil sağlık hizmetlerinin bedelini hizmet sundukları kişinin ödeme imkânları ve kuruluşlarının tahsil işlemleri ile ilgili usul ve esaslar çerçevesinde tahsil ederler.
(Değişik: RG-24/03/2004-25412) Acil sağlık hizmeti kapsamında hastane öncesi ve hastaneler arası hasta nakil hizmetleri sırasında sunulan hizmetlerin bedeli, bağlı olduğu döner sermaye saymanlığı tarafından hastaların bağlı oldukları resmi veya özel sosyal güvenlik kuruluşlarına tahakkuk ettirilir ve tahsil edilir. Sosyal güvencesi olmayıp ödeme gücü olmayanlardan ücret talep edilmez.
Bu tanımlamaları yapıp konuyu özetine taşırsak şunları söyleyebiliriz:
Özel hastanelerin acil servislerine başvuran hastalardan ücret alınıp alınamayacağı bütün hukuki düzenlemelere rağmen vatandaşlarımızın halen kafasını karıştıran ve tam olarak anlaşılamayan bir sorun. Acil servislerin bir kısmı asla ücret alınamayacağını savunmaktayken bir kısmı ise yapılan hukuki düzenlemelerin vatandaşlar tarafından suistimal edildiğini iddia ediyor. Peki, hangi hallerde özel hastanelerin acil servislerinde ücret alınmıyor?
Öncelikle belirtmek gerekir ki bizim acil olarak gördüğümüz her durum uluslararası tıbbi standartlara göre acil sayılmayabilir. Ayrıca ülkemizde gün içerisinde muayene sırası beklememek, hafif bir rahatsızlıkta dahi bir an evvel iyileşmek istemek ya da küçük rahatsızlıkların büyütülmesi gibi acil servis çalışma şartlarını olumsuz etkileyen başvurular bulunduğu da bir gerçektir.
Konu ile ilgili yapılan düzenlemelerde acil servise başvuran hastalar ciddiyet derecesine göre sırasıyla kırmızı, sarı ve yeşil alanlara alınmaktadır. Sağlık Bakanlığı, özel hastane acil servislerinde ücretsiz hizmetler ile ilgili Yeşil Alan Uygulaması genelgesiyle; travma vakaları, özel hastane acilleri için başvuruda bulunan hastanın yatış işlemlerinin iptali, tıbbi müdahaleyle sonuçlanacak başvurular, sevk ile gelen hastalar için hizmetlerden ücret alınmayacağını düzenlemiştir.
Bunun dışında, özel hastaneler ve SGK arasında yapılmış anlaşmalar gereğince; acil durumlarda özel hastaneye giriş yapılması gereken durumlar, yoğun bakım hizmeti, yanık tedavisi, kanser kapsamında radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavisi, yeni doğan bebekler için sağlık hizmeti, organ, doku ve kök hücre nakli, diyaliz hizmetleri, kardiyovasküler cerrahi tedavileri, trafik kazaları, boğulma, intihar girişimleri, terör, bıçaklanma ya da kavga, düşme, iş kazaları, uzuv kopması, elektrik çarpması, donma, ısı çarpması, yanıklar, göz yaralanmaları, zehirlenmeler, ciddi alerjik reaksiyonlar, solunum yollarında tıkanma, omurga kırıkları, iç kanamaya sebep olabilecek kırıklar, dalgıç hastalığı, yüksek tansiyon kalp krizi ritim bozuklukları kan basıncını sebebiyle beyin kanaması tedavilerinde ücret alınmaz.
Buna göre acil servislere başvuran tüm hastaların ilk müracaatta acil hasta olarak değerlendirilerek acil servislere kabul edilmesi ve buna göre işlem yapılması esastır. Ancak yapılan muayenesi sonucunda hekim değerlendirmesine göre yeşil alan muayenesi kapsamına girdiği belirlenen hastalar için 520.021 kodu ile tanımlanan “Yeşil Alan Muayenesi” kodlama işleminin yapılması gerekmektedir. Bu kodlama işlemi, hastanın acil servisteki işlemleri tamamlandıktan sonra yapılmalıdır. Bu nedenle muayeneyi yapan doktorun buradaki değerlendirmesi oldukça önemlidir.
ACİLE SERVİSTE KENDİSİNDEN ÜCRET ALINAN HASTA NE YAPMALIDIR?
Öncelikle acil serviste alınan hizmetin Yeşil Alan Uygulaması Genelgesi hükümlerine uygun olup olmadığı belirlenmelidir. Yukarıda bahsettiğimiz üzere Yeşil Alan Uygulaması kapsamında başvuru yapan hastalardan para alınması yasal yollarla engellenmiştir. Acil servise başvurmasına karşın kendisinden para talep edilen hastalar öncelikle ödeme makbuzu ya da faturasını muhafaza ederek, kendisine yapılan müdahalenin Yeşil Alan Uygulaması kapsamında değerlendirilmesini hastane yönetiminden bir dilekçe ile talep etmelidir. Bu başvurudan netice alamaz ise 184 numaralı Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi’ni aramalıdır. Ayrıca ödediği ücretin iadesi için hastanın Tüketici Hakem Heyeti’ne başvuruda bulunması da mümkündür.
GEÇTİĞİMİZ GÜNLERDE F.Ü ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL BÖLÜMÜNDE YAŞANANANLAR…
duyarlı bir vatandaşımız gazetemize olayı aynen şu şekilde iletti:Bir hasta getirmişler F.Ü. Araştırma hastanesine adam sancıdan kıvranıyor. Üzerinde kimliği yok diye hastayı acile kabul etmiyorlar. T.C. söyleyelim kimliği evde unutmuşuz. Sanayi mahallesine şimdi nasıl gidip gelelim. Olmaz baş hekimin kesin talimatı var kimlik olmadan hastayı kabul edemeyiz. O zaman siz hastaya müdahale edin biz kimliği gidip getirene kadar. Olmaz giriş yapılmadan müdahale edemeyiz
ONUNCU KÖYDEN ÇIKAN ÖZET:
Özel, Devlet, Üniversite ve ya Belediye’ye bağlı hastanelerin Acil servisine müracaat eden hastalara ücretsiz bakılma mecburiyeti tüm hastaneler için geçerlidir. Hastaneler görevli hekim tarafından gerekli tetkik ve müdahaleyi yaptıktan sonra hekim kodlamasıyla hastanın alanını belirler. Eğer hasta ücretsiz bakım alanına giriyorsa (Yeşil Alan) tedavisine devam edilir ve hiçbir ücret talebinde bulunulamaz diyoruz.
Kod taramasıyla hastanın tedavi ihtiyacını karşılayacak hiçbir sağlık güvencesi yok ise tedavisine ücretsiz devam edilir, son olarak hastanın tedavi ve tetkik giderleri hastanın bağlı olduğu sağlık kurumu tarafından karşılanır ya da en yakın tedavi giderlerinin karşılanacağı hastaneye sevki yapılır.
HABER: MEHMET DUMAN
